Натрия Гидрокарбонат инструкция по применению

действующее вещество: натрия гидрокарбонат;

1 мл натрия гидрокарбоната 40 мг

вспомогательные вещества: натрия эдетат, вода для инъекций.

прозрачная бесцветная жидкость.

Ионный состав (ммоль / л): натрий-ион - 477, гидрокарбонат-ион - 477.

Фармакодинамика.

Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, он связывает ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и углекислый газ, выделяемый при дыхании. В результате рН крови смещается в щелочную сторону, повышается буферная емкость крови.

Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предотвращает осадка мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Фармакокинетика.

Не исследована.

Некомпенсированный метаболический ацидоз, который может возникнуть при интоксикациях различной этиологии, тяжелом течении послеоперационного периода, обширных ожогах, шоке, диабетической коме, длительной диареи, неукротимой рвотой, острых массивных кровопотерях, тяжелом поражении печени и почек, длительных лихорадочных состояниях, тяжелой гипоксии новорожденных. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2 (норма 7,37-7,42).

Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Необходимо контролировать кислотно-щелочной баланс крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.

Данных о противопоказаниях для ввода в период беременности и кормления грудью нет, однако в этих случаях препарат следует вводить с осторожностью, по жизненным показаниям, контролируя кислотно-щелочной баланс.

Препарат можно применять в педиатрической практике.

Раствор применять, контролируя кислотно-щелочной баланс крови. Назначать взрослым внутривенно или ректально капельно; детям - внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза препарат применять неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1 : 1.

Взрослым вводить со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сутки. Кратность приема препарата зависит от показателей кислотно-щелочного баланса.

Новорожденным вводить в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп - в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела.

Последующее введение препарата определяется показателями кислотно-щелочного баланса. Максимальная доза для взрослых в - 200 мл в сутки. Срок лечения определяется врачом в зависимости от показателей кислотно-щелочного баланса.

При превышении дозы препарата возможно развитие гипералкалозу, тетанических судом. При развитии гипералкалозу следует прекратить введение препарата, при опасности тетании вводить взрослым 1-3 г кальция глюконата.

Тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство. Артериальная гипертензия. Алкалоз, судороги.

Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина.